认识“优甲乐”，正确服用“优甲乐”

一、优甲乐是一个什么样的药物

“优甲乐”只是左甲状腺素的别名；是人工合成的甲状腺激素（作用同甲状腺粉）。

简单说，应用优甲乐的目的就是要将血清的促甲状腺激素（TSH）和甲状腺激素恢复到正常范围，使临床甲减症状和体征消失。具体而言适用于：1、先天性甲状腺功能减退症。2、儿童及成人由各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗。3、地方性（单纯性）甲状腺肿。4、慢性淋巴性甲状腺炎。5、甲状腺癌手术后的抑制及替代治疗。6、也可以用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。近年，甲状腺疾病，尤“甲减”患病率有所上升，于是服用优甲乐的人便大有人在，但优甲乐这种药有它的特殊性，如起效较慢，多数情况下需长期甚至终生服药，药物剂量与患者病情、年龄、体重和个体差异密切相关。所以，在用药中要严格遵医嘱，患者本人也有必要对优甲乐的使用有一个基本的正确了解，才能做到应治必治、因病施治、发挥最大的疗效。

二、服用优甲乐应注意的几个细节

1、空腹、白开水送服效果最好

    优甲乐应该早餐前1小时空腹，将一天的剂量用白开水一次性送服（不能用饮料、茶水等）。

  ——这就意味着他要跟食物或其他药物间隔足够时间。

如：与维生素、高血压药、滋补品应间隔1小时与含铁、钙的食物或药物应间隔2小时与奶、豆类食品应间隔4小时与消胆胺或降脂树酯应间隔12小时。

（早上服药有困难的患者可选择晚餐后3-4小时服用，即睡前服药）

2、单独服用

     优甲乐不要和任何药物同时服用。同服多种药物可能会存在相互拮抗或协同作用，即可能会影响甲状腺素的浓度，又可造成其他药物在体内吸收率的变化。

3、漏服需倍量补足

    优甲乐半衰期为7天，每日服一次就能维持外周组织稳定的甲状腺激素水平。偶尔漏服，可在第二天倍量服用。若漏服不止一天，需坚持多天倍量服用，直到补够漏服的剂量。

4、用量调整遵医嘱

    优甲乐的用量取决于垂体促甲状腺激素的水平，不同疾病治疗目的不同，优甲乐的用量也有显著差异。

    如：①甲状腺癌术后要抑制促甲状腺激素到正常以下。以减少肿瘤的复发，优甲乐的剂量要加大。

②妊娠期甲状腺功能需要调整到最佳状态（以保证胎儿脑发育）。所以，优甲乐的剂量也要偏大。

      ③老年人，一般剂量要偏小。

      ④夏天剂量比寒冷季节要略偏小（甲状腺激素是产热激素）

须知，优甲乐的剂量改变后，促甲状腺激素水平的稳定需要6-8周。所以，调整优甲乐剂量后，需要等6周，至少4周后复查。切严遵医嘱。

     5、25℃以下冷藏，防潮保存。